室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,约占先心病的30-50%,如得不到及时治疗,将严重威胁患者生命。目前,介入封堵术是先天性心脏病治疗的常用方法之一。常规的介入封堵术虽然具有创伤小的优点,但植入人体的封堵器由镍钛金丝制编而成,将永久存留在患者体内,存在远期并发症,而且部分患者会出现对镍离子过敏。
2022年,国家药监局正式批准MemoSorb®可降解封堵器上市,该封堵器是全球首款完全可吸收封堵器。MemoSorb®全降解封堵器系统实现了封堵器从金属材质到全降解材质的创造性跨越,其作为引导自体组织生长填补缺损的“桥梁”,缺损长好后封堵器将于6个月开始降解,12个月基本全降解为二氧化碳和水。
其不含金属、降解后无异物残留等特点将全面解决患者金属过敏、植入物残留以及远期封堵器并发症等难题,同时可降低术后迟发性房室传导阻滞的发生率,为先心病患者带来更大获益。
2022年9月29日,广州市妇女儿童医疗中心心脏中心陈欣欣主任团队(心内科张旭、张丽、汪周平)顺利完成华南首例全降解封堵手术,以“介入无植入开启新时代”致敬世界心脏病日!
该患者为一名12岁男孩,诊断为先天性心脏病,室间隔缺损。术前超声评估结果显示,室间隔缺损可见约6mm,CDFI示室水平左向右分流,峰值流速4.1m/s,压差68mmHg。
手术在心脏超声的引导下,经股静脉途径,送入腰8mm对称全降解封堵器。术中超声及造影显示封堵完全,无残余分流,无主动脉瓣及三尖瓣返流,手术顺利。手术历时仅1小时,术中出血量约5毫升。患者术后恢复良好,无任何不适,复查心脏超声及心电图完全正常,已于10月4日顺利出院。
全降解封堵器系统应用于临床,标志着先心介入治疗由此迈入“介入无植入”的新时代。作为华南首例经皮全降解封堵器植入手术,也标志着广州市妇女儿童医疗中心心脏介入水平迈向新台阶。